Кожные заболевания
Псориаз
Псориаз (psoriasis) — это хроническое воспалительное аутоиммунное кожное заболевание, которое протекает с покраснением, шелушением и время от времени зудом. Чаще всего он проявляется на волосистой части головы, коленях и локтях, но может возникать и на других участках тела. Тяжесть заболевания у разных людей различна: у одних оно ограничивается небольшими участками, у других может быть более распространённым. Цель лечения — обеспечить человеку наилучшее возможное качество жизни с помощью индивидуальных планов лечения.
Что такое псориаз (psoriasis)?
Псориаз, медицинское название которого «psoriasis» происходит от греческого слова «psōra», означающего «зуд» или «чесотка», — это волнообразно протекающее заболевание, возникающее из-за изменения ответа иммунной системы на клетки кожи. В норме клетки кожи обновляются в течение нескольких недель, но при псориазе этот процесс ускоряется, и на поверхности кожи на покрасневшем основании появляются белёсые, перламутрового цвета чешуйки. Иногда эту картину могут сопровождать растрескивание, кровоточивость, зуд или чувство жжения.
Какие бывают виды псориаза?
Наиболее распространённый тип — бляшечный псориаз, который проявляется на локтях, коленях, волосистой части головы и в области поясницы. Однако существуют и другие подтипы, поражающие только ногти, волосистую часть головы или складки кожи:
- Вульгарный псориаз: самая частая форма заболевания, называемая также бляшечным псориазом. Классические клинические проявления — чётко очерченные, покрасневшие и зудящие бляшки, покрытые серебристыми чешуйками. Чаще всего располагаются на волосистой части головы, коленях, локтях и в местах сгибов рук и ног.
- Каплевидный псориаз: тип, протекающий с внезапно возникающими мелкими покрасневшими бляшками. Обычно поражает детей или подростков и часто провоцируется инфекциями миндалин.
- Пустулёзный псориаз: вариант, характеризующийся множеством гнойных высыпаний, склонных к слиянию.
- Эритродермический псориаз: неотложное состояние, при котором покраснение и воспаление охватывают более 90% всей поверхности тела.
- Псориаз ногтей: так называют состояние, когда заболевание поражает ногти вместе с кожей или изолированно.
Почему возникает псориаз?
Заболевание развивается при сочетании генетической предрасположенности, механизмов иммунной системы и внешних провоцирующих факторов (инфекции, холодный/сухой воздух, солнечные ожоги, некоторые лекарства, травмы, курение и алкоголь, ожирение, стресс).
Как начинается псориаз, каковы его симптомы?
Чётко очерченные покрасневшие бляшки с бело-серебристыми чешуйками на них, зуд/жжение/чувствительность, в некоторых случаях изменения ногтей, шелушение на волосистой части головы. У части пациентов может присоединяться боль/отёк/скованность в суставах (псориатический артрит).
Заразен ли псориаз?
Псориаз абсолютно не заразен — он не передаётся через прикосновение, использование общих предметов, посещение одного бассейна или моря.
Как ставится диагноз «псориаз»?
Диагноз ставится на основании клинического осмотра врача-дерматолога; при необходимости может быть назначена биопсия кожи или анализы крови.
С какими заболеваниями проводят дифференциальную диагностику псориаза?
Атопический дерматит, контактный дерматит, красный плоский лишай, розовый лишай, грибовидный микоз, дерматомикоз тела.
Что такое лечение псориаза и как оно проводится?
Топические средства (кремы/мази), системная терапия (таблетки/инъекции), светолечение (фототерапия), поддерживающая терапия (увлажняющие средства, образ жизни). Вместо единственного «чудо-метода» наиболее правильным подходом является целостный и индивидуальный план.
Излечим ли псориаз? Реалистичные ожидания и длительное наблюдение
Вопрос «Смогу ли я полностью избавиться от этого заболевания?» усложняется из-за информационного шума в интернете и чудодейственных «средств», обещающих «окончательное решение». Псориаз считается хроническим, но при правильном ведении возможно длительное благополучие.
Когда обязательна помощь специалиста?
Если лечение не даёт эффекта, высыпания распространяются, присоединяется боль в суставах, возникает социальная изоляция или подавленность — необходимо обратиться к специалисту.
Заключение
«Избавиться» от псориаза — значит вывести его из центра своей жизни; это возможно при правильной информации, терпеливом наблюдении и сбалансированном образе жизни.
Часто задаваемые вопросы
Возвращается ли псориаз?
Да, псориаз по своей природе склонен к рецидивам. Однако при правильном протоколе наблюдения частоту и тяжесть этих рецидивов можно свести к минимуму, а в долгосрочной перспективе возможно и их устранение.
Проходит ли псориаз при соблюдении диеты? Что пациентам следует есть или чего избегать?
Питание — это мощный инструмент, влияющий на иммунную систему и воспаление. Само по себе оно не является «лекарством», но представляет собой очень важную опору, поддерживающую успех лечения.
Полезен ли солнечный свет при псориазе?
У большинства пациентов контролируемый солнечный свет оказывает благоприятное действие. Однако чрезмерное воздействие, вплоть до солнечного ожога, может дать обратный эффект и спровоцировать псориаз.
Может ли стресс запустить псориаз?
Стресс обычно является самым сильным фактором, вызывающим обострение уже имеющегося псориаза. У некоторых людей с генетической предрасположенностью период сильного стресса может спровоцировать первый приступ.
Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет медицинскую консультацию. Для постановки диагноза и лечения обязательно обратитесь к специалисту.
Есть вопрос?
Расскажите нам, что вас интересует по теме «Псориаз», и мы вам перезвоним.